许多朋友非常苦恼，不光有高血压，还有糖尿病，这个两个慢病，都是影响心血管体系健康的重要方面，都应该操控好。关于高血压兼并糖尿病的朋友，应该怎么挑选药物？今日就来为我们简略的介绍一下。
高血压兼并糖尿病，降压药物怎么挑选？
关于既有高血压又有糖尿病问题的朋友，在降压药物的挑选上，首选ACEI普利类或ARB沙坦类的降压药。这类药物可以有用的改进糖尿病引起的微量蛋白尿问题，长时间用药该类药物，可以推迟微量蛋白尿发展为许多蛋白尿的进程，推迟糖尿病肾病的疾病发展，许多大型的临床试验研讨都标明，普利类药物和沙坦类药物，除了具有必定的维护肾脏效果外，关于糖代谢也有必定的改进效果，因而是最合适糖尿病人服用的降压药物。
在降压药物的联合使用上，关于高血压兼并糖尿病的朋友，在服用普利类或沙坦类降压药的基础上，首选CCB类药物，氨氯地平，非洛地平等都归于这类药物，这类药物对血糖代谢没有影响，可以与普利或沙坦类药物协同降压，是糖尿病人服用普利/沙坦药物降压一起的首选联用药物。
除了CCB类药物，关于高血压兼并糖尿病的朋友，还可以挑选低剂量的噻嗪类利尿剂，高挑选性的β1受体阻滞剂以及对血糖代谢影响小的α-β受体阻滞剂使用，来联合操控血压。
在服药时机上，关于糖尿病患者，当血压高压在130~139，低压在80~89这个规模内时，就应该发动日子干涉来加强血压的操控了，假如血压超越140/90的规范值，一起又有糖尿病问题的朋友，一般主张在日子调度的一起，当即发动药物干涉。服用药物把血压操控在140/90以下，假如身体耐受，血压操控在130/80以下最佳。
高血压兼并糖尿病，降糖药怎么挑选？
操控糖尿病的药物有许多种，大多数都对血压没有直接的不良影响，但是在多种降糖药中，关于糖尿病兼并高血压的患者，仍是可以有优先挑选的，给我们介绍一种糖尿病兼并高血压问题，特别合适服用的药物。
1. 二甲双胍，二甲双胍是2型糖尿病人的首选用药，可以增强肌肉组织对葡萄糖使用，还可以削减肠道关于糖的吸收，一起还具有改进肝糖元输出，削减胰岛素反抗的效果，副效果少，使用规模广，是传统又不行代替的降糖药物。二甲双胍对高血压的操控没有不良影响，与降压药一起服用一般也没有相关忌讳，一起长时间服用二甲双胍，还有削减心血管疾病危险的获益，是糖尿病伴高血压患者口服药物的首选药物之一。
2. DPP-4按捺剂，西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀等都归于这类药物，这类药物可以影响α胰岛细胞，促进胰岛素的排泄，按捺胰高血糖素的排泄而下降血糖，耐受性好，低血糖危险小，是很好的口服降糖药物。除了具有降血糖效果外，长时间服用关于心脏和肾脏也有杰出的安全性，因而，是合适糖尿病兼并高血压患者的降糖药。在联合用药方面，这类药物与二甲双胍联合，也是优选的口服降糖药组合。
3. SGLT2按捺剂，达格列净、恩格列净、卡格列净等药物都归于这类药物。这是一类较为新式的口服降糖药物，这类药物通过按捺肾脏关于葡萄糖的重吸收，加强葡萄糖的肾脏代谢，而具有杰出的降糖效果。这类药物降血糖的一起，还具有下降体重，改进血压的效果，研讨标明服用该类药物，可以使收缩压下降3~5mmhg，因而，关于高血压兼并糖尿病的患者，服用这类药物，关于操控血压，削减心血管疾病危险，也是很好的药物。
今日简略的为我们介绍了高血压兼并糖尿病合适服用的几类药物，而每种药物都有它的习惯人群和服用忌讳，因而，在挑选这些药物时，仍是要通过医师的评价，遵医嘱用药。
